0次浏览 发布时间：2025-07-14 20:12:00
长沙晚报掌上长沙7月14日讯（全媒体记者 傅容容 通讯员 彭璐）近日，湖南省肿瘤医院完成一台罕见而复杂的盆腹腔巨大复发肿瘤切除手术，成功为一名体内携带重达45公斤肿瘤的女性患者解除了“沉重负担”。术中多学科无缝协作，为患者实现了保疗效、保器官、保舒适的“三重保障”。这也是医院推行实施“三化三保”治疗理念的又一典型案例。据国内和国外的文献资料，这次湖南省肿瘤医院切除的肿瘤是国内最大的，也彰显了该院在国内的专业水平和地位。
48岁的张女士来自岳阳市华容县，身高158厘米，术前体重达85公斤，体内肿瘤体积庞大，占据腹腔与盆腔大部，出现气促、呼吸困难并影响到心肺功能。事实上，早在16年前，她就曾在湖南省肿瘤医院因“侵袭性血管黏液瘤”接受过手术。可惜术后没有定期复查，肿瘤8年前开始复发，并逐渐增大。
辗转国内多家医院，均因手术难度太高、风险太大被婉拒。直到今年5月底，她再次回到湖南省肿瘤医院，才迎来了转机。
多学科联合诊疗，量身定制个体化方案
入院后，妇瘤二科主任欧阳强立即组织多轮MDT讨论，联合介入血管外科、肝胆肠外科、泌尿外科、整形外科、影像科、麻醉科、重症医学科、营养科、输血科、医务部等科室共同会诊，制定详尽的治疗路径。通过CT血管成像与3D打印，明确肿瘤与周围脏器、血管的复杂关系，为手术提供立体图谱。
术前，采用彩超引导穿刺放液30000毫升，缩小瘤体体积，体重下降30公斤，胸围减少16厘米。6月30日手术当天上午，该院院长、介入血管外科学科带头人向华团队在DSA引导下完成双侧髂内、子宫动脉栓塞术，精准切断肿瘤供血，大幅降低术中出血风险。
随后，妇瘤二科主任欧阳强与该院肝胆肠外科学科带头人、副院长毛先海牵头实施肿瘤切除手术。患者腹腔内的肿瘤重达45公斤，放掉囊内液实性部分还有38斤，与肠道、膀胱、血管、输尿管等器官紧密粘连。为保障患者器官功能，多学科专家无缝接力：泌尿外科主任医师刘志中置入输尿管支架，维护泌尿通路；结直肠外科主任胡英斌分离肠管，保护消化道功能；整形外科主任李赞负责修补术后形成的腹壁缺损；麻醉科主任赵江洪、刘芹教授及麻醉医师李宛军全过程监测生命体征，确保患者安全；手术室护士团队配合默契、反应迅速。
最终，这个重达45公斤的复发肿瘤被完整切除，术中出血控制在2000毫升以内，患者生命体征稳定。术后张女士体重恢复到42.5公斤，第三天即可下床行走，第四天排气排便。
罕见肿瘤警示：别让“复发”成为遗憾
侵袭性血管黏液瘤是一种罕见的间叶组织肿瘤，好发于女性盆腔和会阴部，虽低转移但高度局部侵袭、易复发。该疾病需长期随访，及早干预，否则极易发展至巨大体积甚至危及生命。
湖南省肿瘤医院此次成功切除45公斤复发肿瘤，既展示了强大的技术储备，也凸显了“以患者为中心”的多学科联合诊疗模式优势。“这不仅仅是一台手术，更是一场系统性的医疗协作。”该院院长向华表示，“我们要做的，不只是切除病灶，更要尽可能保留器官、维持功能，保障患者术后生活质量。”
